Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

tst_nervnye_bolezni

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
03.05.2024
Размер:
10.32 Mб
Скачать

 

 

 

11

 

 

 

 

 

х баллов, повышение мышечного тонуса в сгибателях руки и

 

 

разгибателях ноги, гиперрефлексия, симптом Бабинского.

 

 

Локализация поражения (1):

 

 

 

1.

 

боковой канатик в грудном отделе спинного мозга справа,

 

 

2.

 

задний канатик в шейном отделе спинного мозга справа,

 

 

3.

 

зрительный бугор слева,

 

 

 

4.

 

зрительный бугор справа,

 

 

 

5.

 

внутренняя капсула слева.

 

 

 

83. У мужчины 30 лет утром развилась слабость в правой кисти.

1

ТК, ПА

При обследовании выявлены невозможность разгибания правой

 

 

кисти и пальцев,мышечная гипотония и отсутствие рефлекса с

 

 

трёхглавой мышцы в правой руке. Неврологический синдром

 

 

(1):

 

 

 

 

1)

периферический парез кисти,

 

 

 

2)

центральный парез кисти,

 

 

 

3)

смешанный парез кисти.

 

 

 

84. У мужчины 30 лет утром развилась слабость в правой кисти.

3

ТК, ПА

При обследовании выявлены невозможность разгибания правой

 

 

кисти и пальцев, мышечная гипотония и отсутствие рефлекса с

 

 

трёхглавой мышцы в правой руке. Локализация поражения (1):

 

 

1)

прецентральная извилина слева.

 

 

 

2)

боковой канатик спинного мозга на шейном уровне справа,

 

 

3)

правый лучевой нерв,

 

 

 

4)

правый срединный нерв,

 

 

 

5)

правый локтевой нерв.

 

 

 

85.У мужчины 30 лет утром развилась слабость в правой кисти.

5

ТК, ПА

При обследовании выявлены невозможность разгибания правой

 

 

кисти и пальцев, мышечная гипотония и отсутствие рефлекса с

 

 

трёхглавой мышцы в правой руке. Рекомендуемый

 

 

дополнительный метод исследования (1):

 

 

 

1)

компьютерная томография головы,

 

 

 

2)

магнитно-резонансная томография головы,

 

 

 

3)

магнитно-резонансная томография спинного мозга,

 

 

4)

магнитная стимуляция головного мозга,

 

 

 

5)

электронейромиография.

 

 

 

86.У мужчины 60 лет постепенно нарастает слабость в правой

2,3,5

ТК, ПА

ноге.

При обследовании- в правой ноге

парез до 3-х баллов,

 

 

тонус повышен, оживленырефлексы, симптом Бабинского.

 

 

Неврологические симптомы (3):

 

 

 

1)

периферический парез ноги,

 

 

 

2)

спастичность,

 

 

 

3)

гиперрефлексия,

 

 

 

4)

мышечная ригидность,

 

 

 

5)

патологический рефлекс

 

 

 

87. У мужчины 60 лет постепенно нарастает слабость в правой

2

ТК, ПА

ноге.

При обследовании- в правой ноге

парез до 3-х баллов,

 

 

тонус повышен, оживлены рефлексы, симптом Бабинского.

 

 

Локализация поражения (1):

 

 

 

1.

 

правый малоберцовый нерв,

 

 

 

2.

 

боковой канатик спинного мозга в грудном отделе справа,

 

 

3.

 

правый большеберцовый нерв,

 

 

 

4.

 

зрительный бугор слева,

 

 

 

5.

 

внутренняя капсула слева

 

 

 

88. У мужчины 60 лет постепенно нарастает слабость в правой

3

ТК, ПА

ноге.

При обследовании- в правой ноге

парез до 3-х баллов,

 

 

тонус повышен, оживлены рефлексы, симптом Бабинского.

 

 

Дополнительный метод исследования (1):

 

 

 

1.

 

биопсия мышц,

 

 

 

2.

 

игольчатая электромиография,

 

 

 

3.

 

магнитно-резонансная томография спинного мозга,

 

 

4.

 

электронейромиография,

 

 

 

5.

 

вызванные соматосенсорные потенциалы

 

 

12

89. У женщины 60 лет постепенно развиваются слабость и

3

ТК, ПА

похудание ног, а затем и рук. При обследовании во всех

 

 

конечностях выявляются выраженные атрофии, гипотония,

 

 

мышечные подёргивания, рефлексы оживлены, двусторонний

 

 

симптом Бабинского. Неврологический синдром (1):

 

 

1) периферический тетрапарез,

 

 

2) центральный тетрапарез,

 

 

3) смешанный тетрапарез.

 

 

90. У женщины 60 лет постепенно развиваются слабость и

1,3

ТК, ПА

похудание ног, а затем и рук. При обследовании во всех

 

 

конечностях выявляются выраженные атрофии, гипотония,

 

 

мышечные подёргивания, рефлексы оживлены, двусторонний

 

 

симптом Бабинского. Локализация поражения (2):

 

 

1.

 

корково-спинномозговой (пирамидный) путь,

 

 

2.

 

нервно-мышечный синапс,

 

 

3.

 

передние рога спинного мозга,

 

 

4.

 

задние рога спинного мозга,

 

 

5.

 

боковы рога спинного мозга

 

 

91. У женщины 60 лет быстро развивается слабость в левых

1

ТК, ПА

конечностях. При обследовании: в левых конечностях движения

 

 

отсутствуют, тонус повышен в сгибателях руки и разгибателях

 

 

ноги, сухожильные рефлексы оживлены, выявляется симптом

 

 

Бабинского. Неврологический синдром (1):

 

 

 

1.

левосторонний центральный гемипарез

 

 

 

2.

левосторонний периферический гемипарез

 

 

 

3.

центральный парапарез

 

 

 

4.

периферический парапарез

 

 

 

5.

левосторонний гемипаркинсонизм

 

 

92. У женщины 60 лет быстро развивается слабость в левых

2,4

ТК, ПА

конечностях. При обследовании: в левых конечностях движения

 

 

отсутствуют, тонус повышен в сгибателях руки и разгибателях

 

 

ноги, сухожильные рефлексы оживлены, выявляется симптом

 

 

Бабинского. Возможные локализации поражения (2):

 

 

1.

лучистый венец слева

 

 

2.

лучистый венец справа

 

 

3.

внутренняя капсула слева

 

 

4.

внутренняя капсула справа

 

 

5.

левое полушарие мозжечка

 

 

93. У женщины 60 лет быстро развивается слабость в левых

2

ТК, ПА

конечностях. При обследовании: в левых конечностях движения

 

 

отсутствуют, тонус повышен в сгибателях руки и разгибателях

 

 

ноги, сухожильные рефлексы оживлены, выявляется симптом

 

 

Бабинского. Основной дополниительный метод исследования (1):

 

 

 

1.

элетронейромиография

 

 

 

2. магнитно-резонансная томография головного мозга

 

 

 

3.

поясничная пункция и исследование цереброспинальной

 

 

 

 

жидкости

 

 

 

4.

электроэнцефалография

 

 

 

5.

магнитно-резонансная томография шйно-грудного и

 

 

 

 

поясничного отделов позвоночнка

 

 

94. У мужчины 70 лет внезапно развивается слабость в левой

2

ТК, ПА

руке. Выявляется парез левой кисти, повышен тонус в

 

 

сгибателях кисти и пальцев, оживлены сухожильные рефлексы;

 

 

симптом Гоффманна. Неврологический синдром?

 

 

 

1.

левосторонний центральный гемипарез

 

 

 

2. центральный парез левой руки

 

 

 

3. периферический парез левой руки

 

 

 

4.

левосторонний гемипаркинсонизм

 

 

 

5.

левосторонний гемибаллизм

 

 

95. У мужчины 70 лет внезапно развивается слабость в левой

5

ТК, ПА

руке. Выявляется парез левой кисти, повышен тонус в

 

 

сгибателях кисти и пальцев, оживлены сухожильные рефлексы;

 

 

13

симптом Гоффманна. Наиболее вероятная локализация

 

 

поражения (1):

 

 

 

 

 

1. правая половина основания ствола головного мозга

 

 

2. левая половина основания ствола головного мозга

 

 

3.

левое плечевое сплетение

 

 

 

 

4.

правая постцентральная извилина

 

 

 

5.

правая прецентральная извилина

 

 

 

96. У мужчины 70 лет внезапно развивается слабость в левой

2, 4

ТК, ПА

руке. Выявляется парез левой кисти, повышен тонус в

 

 

сгибателях кисти и пальцев, оживлены сухожильные рефлексы;

 

 

симптом Гоффманна. Дополнительные методы исследования (2):

 

 

1. магнитно-резонансная томография шейно-грудного отдела

 

 

 

позвоночника

 

 

 

 

2. Магнитно-резонансная томография головного мозга

 

 

3.

электроэнцефалография

 

 

 

 

4. компьютерная рентгеновская томография головного мозга

 

 

5.

электронейромиография левой руки

 

 

 

97. У мужчины40 лет после сна ослабела левая кисть. При

2

ТК, ПА

обследовании в левой руке невозможнотыльноеразгибаниекисти

 

 

и пальцев, низкие рефлексы, отсутствуют патологические

 

 

рефлексы. Неврологический синдром (1):

 

 

 

1.центральный монопарез

 

 

 

 

2.периферический монопарез

 

 

 

 

3.смешанный монопарез

 

 

 

 

4.фокальная дистония

 

 

 

 

5.атаксия левой руки

 

 

 

 

98. У мужчины 40 лет после сна ослабела левая кисть. При

3

ТК, ПА

обследовании в левой руке невозможно тыльноеразгибание

 

 

кисти и пальцев, низкие рефлексы, отсутствуют патологические

 

 

рефлексы. Возможная локализация поражения (1):

 

 

 

1.левый локтевой нерв

 

 

 

 

2.передние рога С5-С6 сегментов спинного мозга

 

 

 

3.левый лучевой нерв

 

 

 

 

4.левый срединный нерв

 

 

 

 

5.правая прецентральная извилина

 

 

 

99.У женщины 50

лет нарастает слабость в правой ноге. При

4

ТК, ПА

обследовании в правой ноге:парез до 3 баллов, тонус повышен в

 

 

разгибателях ноги, оживление коленного и ахиллова рефлексов,

 

 

симптом Бабинского. Вероятная локализация поражения (1):

 

 

1. левый боковой канатик на поясничном уровне

 

 

 

2. правый боковой канатик на поясничном уровне

 

 

 

3.левый боковой канатик на грудном уровне

 

 

 

4.правый боковой канатик на грудном уровне

 

 

 

5.внутренная капсула слева

 

 

 

 

100.У мужчины 45 лет в течение 20 лет нарастает слабость в

2

ТК, ПА

ногах. При обследовании в ногах выявляются слабость и

 

 

атрофия мышц, особенно в дистальных отделах без

 

 

фасцикуляций,

отсутствие

ахилловых

рефлексов,.

 

 

Неврологический синдром (1):

 

 

 

 

1.нижний центральный парапарез

 

 

 

 

2.нижний периферический парапарез

 

 

 

 

3.нижняя центральная параплегия

 

 

 

 

4.нижняя периферическая параплегия

 

 

 

 

5.смешанный нижний парапарез

 

 

 

 

101. У мужчины 45 лет в течение 20 лет нарастает слабость в

4

ТК, ПА

ногах. При обследовании в ногах выявляются слабость и

 

 

атрофия мышц, особенно в дистальных отделах без

 

 

фасцикуляций, отсутствие ахилловых рефлексов,. Локализация

 

 

поражения (1):

 

 

 

 

 

1.парацентральные дольки головного мозга

 

 

 

14

2.боковые канатики грудного отедла спинного мозга

 

 

3.передние рога пояснично-крестцового отдела спинного моза

 

 

4.периферические нервы нижних конечностей

 

 

5.мышцы нижних конечностей

 

 

102. У женщины 40 лет слабость в руках и ногах, особенно после

1,3

ТК, ПА

физических нагрузок. При обследовании: парез в конечностях 4

 

 

балла,гипотония, снижение сухожильных рефлексов; после

 

 

небольшой физической нагрузкислабость в ногах нарастает до 2

 

 

баллов. Неврологические расстройства (2):

 

 

1.периферический тетрапарез

 

 

2.периферическая тетраплегия

 

 

3.патологическая мышечная утомляемость

 

 

4.центральный тетрапарез

 

 

5.центральная тетраплегия

 

 

103.У женщины 40 лет слабость в руках и ногах, особенно после

4

ТК, ПА

физических нагрузок. При обследовании: парез в конечностях 4

 

 

балла,гипотония, снижение сухожильных рефлексов; после

 

 

небольшой физической нагрузкислабость в ногах нарастает до 2

 

 

баллов.Локализация поражения (1):

 

 

1.передние рога спинного мозга

 

 

2.передние спинномозговые корешки

 

 

3.периферические нервы

 

 

4.нервно-мышечные синапсы

 

 

5.мышцы

 

 

104. У мужчины 55 лет постепенно нарастают слабость и

5

ТК, ПА

похудание ног и рук. При обследовании: во всех конечностях

 

 

выраженные атрофии, фасцикуляции, снижение тонуса,

 

 

оживление рефлексов, двусторонний симптом Бабинского.

 

 

Неврологический синдром (1):

 

 

1.нижний центральный парапарез

 

 

2.верхний центральный парапарез

 

 

3.центральный тетрапарез

 

 

4.периферический тетрапарез

 

 

5.смешанный тетрапарез

 

 

105. У мужчины 55 лет постепенно нарастают слабость и

1, 3

ТК, ПА

похудание ног и рук. При обследовании: во всех конечностях

 

 

выраженные атрофии, фасцикуляции, снижение тонуса,

 

 

оживление рефлексов, двусторонний симптом Бабинского.

 

 

Локализация поражения (2):

 

 

1.передние рога спинного мозга

 

 

2.периферические нервы

 

 

3.корково-мышечные пути

 

 

4.нервно-мышечные синапсы

 

 

5.мышцы

 

 

106. У мужчины 40 лет постепенно развивается слабость правой

2, 3

ТК, ПА

ноги. При обследовании: в правой ноге похудание и слабость

 

 

передней группы мышц бедра, отсутствие коленного рефлекса,

 

 

слабость стопы, оживление ахиллова рефлекса, симптом

 

 

Бабинского. Неврологические синдромы (2):

 

 

1.центральный парез проксимальных отделов правой ноги

 

 

2.периферический парез проксимальных отделов правой ноги

 

 

3.центральный парез дистальных отделов правой ноги

 

 

4.периферический парез дистальных отделов правой ноги

 

 

5.смешанный нижний парапарез

 

 

107. У мужчины 40 лет постепенно развивается слабость правой

3,5

ТК, ПА

ноги. При обследовании: в правой ноге похудание и слабость

 

 

передней группы мышц бедра, отсутствие коленного рефлекса,

 

 

слабость стопы, оживление ахиллова рефлекса, симптом

 

 

15

Бабинского. Локализация поражения (2):

 

 

1.правый боковой канатик на грудном уровне

 

 

2.левый боковой канатик на грудном уровне

 

 

3.правый боковой канатик на поясничном уровне

 

 

4.левый боковой канатик на поясничном уровне

 

 

5.Передние рога спинного мозга на поясничном уровне

 

 

 

 

 

108. У мужчины20 лет послечерепно-мозговой травмыслабость в

1

ТК, ПА

левых конечностях. При обследовании: в левых конечностях

 

 

гипотрофии, снижение силы до 3-х баллов, повышение тонуса в

 

 

сгибателях руки и разгибателях ноги, оживление сухожильных

 

 

рефлексов, клонус стопы,симптомы Бабинского и Россолимо.

 

 

Неврологический синдром (1):

 

 

1.левосторонний центральный гемипарез

 

 

2.левосторонний периферический гемипарез

 

 

3.левосторонний гемипаркинсонизм

 

 

4.левосторонняя гемидистония

 

 

5.левосторонний хореоатетоз

 

 

109. У мужчины 20 лет после черепно-мозговой травмыслабость

2, 3

ТК, ПА

в левых конечностях. При обследовании: в левых конечностях

 

 

гипотрофии, снижение силы до 3-х баллов, повышение тонуса в

 

 

сгибателях руки и разгибателях ноги, оживление сухожильных

 

 

рефлексов, клонус стопы,симптомы Бабинского и Россолимо.

 

 

Наиболее вероятные локализации поражения (2):

 

 

1.правая постцентральная извилина

 

 

2.лучистый венец справа

 

 

3.внутренняя капсула справа

 

 

4.левая половина основания ствола головного мозга

 

 

5.правый боковой канатик спинного мозга

 

 

110.У женщины 50 лет, перенесшей инсульт, выявляются слева

1

ТК, ПА

парез в руке до 4-х баллов, в ноге до 2-х баллов, оживление

 

 

сухожильных рефлексов, симптомы Бабинского и Россолимо,

 

 

повышение мышечного тонуса в разгибателях ноги.

 

 

Неврологический синдром (1):

 

 

1.левосторонний центральный гемипарез

 

 

2.левосторонний гемипарксинсонизм

 

 

3.левосторонний периферический гемипарез

 

 

4.левосторонняя гемидистония

 

 

5.левосторонний атетоз

 

 

Раздел дисциплины (тема): Экстрапирамидные двигательные расстройства (Тема 2).

Вид оценочного средства: Тестовые задания:

1.

Изменения мышечного тонуса при паркинсонизме (2):

4,5

ТК, ПА

1.

гипотония

 

 

2.

феномен «складного ножа»

 

 

3.

спастичность

 

 

4.

феномен «зубчатого колеса»

 

 

5.

ригидность

 

 

2.

Тремор при паркинсонизме (1):

1,

ТК, ПА

1.

наблюдается в покое

 

 

2.

усиливается при движениях

 

 

3.

усиливается при определённых позах (постуральный)

 

 

4.

уменьшается во сне

 

 

5.

дебютирует с дрожания головы

 

 

3.

При паркинсонизме могут наблюдаться (4):

1,2,3,4

ТК, ПА

1.

редкое мигание

 

 

2.

ортостатическая гипотония

 

 

3.

деменция

 

 

4.

ретро- и латеропульсии

 

 

16

5.

центральный парез конечностей

 

 

4.

Для диагностики паркинсонизма обязательно наличие (1):

2

ТК, ПА

1.

ригидности

 

 

2.

гипокинезии

 

 

3.

тремора

 

 

4.

постуральных нарушений

 

 

5.

вегетативных нарушений

 

 

5.

Наиболее часто паркинсонизм (1):

5

ТК, ПА

1.

атеросклеротический

 

 

2.

нейролептический

 

 

3.

постэнцефалитический

 

 

4.

посттравматический

 

 

5.

идиопатический

 

 

6.

Противопаркинсонические препараты (3):

1.2,3

ТК, ПА

1.

наком

 

 

2.

мидантан

 

 

3.

мирапекс

 

 

4.

мидокалм

 

 

5.

сирдалуд

 

 

7.

Для болезни Паркинсона характерны (2):

4, 5

ТК, ПА

1.

начало в молодом возрасте

 

 

2.

дебют с дрожания головы

 

 

3.

внезапное развитие симптомов

 

 

4.

преобладание симптомов с одной стороны (гемипаркинсонизм)

 

 

5.

эффект от препаратов леводопы

 

 

8.

Применение циклодола у пожилых больных паркинсонизмом

2

ТК, ПА

может привести к (1):

 

 

1.

мышечной гипотонии

 

 

2.

когнитивным нарушениям

 

 

3.

вегетативным нарушениям

 

 

4.

психотическим нарушениям (галлюцинациям)

 

 

5.

центральному парезу конечностей

 

 

9.

Побочные эффекты от приёма препаратов леводопы при

1,2,3

ТК, ПА

паркинсонизме (3):

 

 

1.

гиперкинезы

 

 

2.

тошнота

 

 

3.

психотические нарушения (галлюцинации)

 

 

4.

эпилептические припадки

 

 

5.

ночной энурез

 

 

10. Достоверный критерий сосудистого паркинсонизма (1):

5

ТК, ПА

1.

пожилой и старческий возраст больного

 

 

2.

отсутствие эффекта от противопаркинсонических препаратов

 

 

3.

дрожательная форма паркинсонизма

 

 

4.

акинетико-ригидная форма паркинсонизма

 

 

5.

выявление инфаркта в ножке мозга при магнитно-резонансной

 

 

томографии

 

 

11. Эссенциальный тремор (3):

1.3,5

ТК, ПА

1.

чаще возникает в молодом возрасте

 

 

2.

сочетается с гипокинезией

 

 

3.

носит постуральный характер

 

 

4.

усиливается при приёме алкоголя

 

 

5.

усиливается при эмоциональном напряжении

 

 

12. Эссенциальный тремор (2):

4,5

ТК, ПА

1.

возникает при приёме нейролептиков

 

 

2.

возникает при приёме транквилизаторов

 

 

3.

усиливается при курении

 

 

4.

имеет семейный (наследственный) генез

 

 

5.

исчезает во сне.

 

 

13. Лечение эссенциального тремора (2):

4,5

ТК, ПА

1.

наком

 

 

2.

мидантан (амантадин)

 

 

3.

циклодол

 

 

17

4.

пропранолол (анаприлин)

 

 

5.

антелепсин (клоназепам)

 

 

14. Невротические тики (4):

1,2,3,4

ТК

1.

начинаются в детском возрасте

 

 

2.

усиливаются при волнении

 

 

3.

локализуются в мимических мышцах

 

 

4.

проходят во сне

 

 

5.

сочетаются с копролалией

 

 

15. Невротические тики связываются с (1):

5

ТК

1.

поражением чёрной субстанции

 

 

2.

поражением зрительного бугра

 

 

3.

поражением хвостатого ядра

 

 

4.

поражением лобной доли

 

 

5.

эмоциональным напряжением

 

 

16. В зрелом возрасте невротические тики обычно (1):

3

ТК

1.

появляются впервые в жизни

 

 

2.

усиливаются

 

 

3.

ослабевают или исчезают

 

 

4.

осложняется присоединением гипокинезии

 

 

5.

осложняются присоединением тремора

 

 

17. Для синдрома Туретта характерны (4):

1,2,3,5

ТК, ПА

1.

вокальные тики

 

 

2.

генерализованные тики

 

 

3.

эффект от приёма нейролептиков

 

 

4.

феномен «зубчатого колеса»

 

 

5.

копролалия

 

 

18. Для мышечной дистонии наиболее характерно (1):

4

ТК, ПА

1.спастичность

2.ригидность

3.дрожание

4.патологические позы

5.центральные парезы конечностей

19. Функции экстрапирамидной системы (4):

1,2,3,5

ТК

1.

плавность движений

 

 

2.

темп движений

 

 

3.

согласованность движений

 

 

4.

мышечная сила

 

 

5.активность движений

 

 

 

 

 

20. Экстрапирамидная система оказывает регулирующее влияние на

1,2,4,5

ТК

(4):

 

1.двигательный аппарат спинного мозга

 

 

2.

ствол мозга

 

 

3.периферические нервы

 

 

4.

мозжечок

 

 

5.

соматосенсорную кору

 

 

 

 

 

21. Структуры экстрапирамидной системы (3):

 

 

1.

черная субстанция

1,2,4

ТК

2.

бледный шар

 

 

3.

внутренняя капсула

 

 

4.

хвостатое ядро

 

 

5.

лучистый венец

 

 

 

 

 

22. К экстрапирамидной системе относятся (4)

1,2,4,5

ТК

1.стриатум

 

 

2.красное ядро

 

 

 

 

 

 

18

3.зрительная лучистость

 

 

4.черная субстанция

 

 

5.субталамическое ядро

 

 

 

 

 

23. В полосатое тело (стриатум) объединяют (3):

1,2,4

ТК, ПА

1.скорлупу

 

 

2.хвостатое ядро

 

 

3.красное ядро

 

 

4.бледный шар

 

 

5.

премоторную кору

 

 

 

 

 

24. Проявления экстрапирамидных нарушений (4):

1,2,4,5

ТК, ПА

1.

гипокинезия

 

 

2.

ригидность

 

 

3.

чувствительные нарушения

 

 

4.

гиперкинезы

 

 

5.

мышечная гипотония

 

 

 

 

 

25. Основные синдромы при экстрапирамидных нарушениях (2):

1,3

ТК, ПА

1.

акинетико-ригидный

 

 

2.

центральный парез

 

 

3.

гипотоно-гиперкинетический

 

 

4.

периферический парез

 

 

5.

ригидно-гиперкинетический

 

 

 

 

 

26. Акинетико-ригидный синдром возникает вследствие (3):

1,3,5

ТК, ПА

1.

дефицита дофамина при поражении дофаминергических нейронов

 

 

2.

поражения корково-мышечного пути

 

 

3.

снижения чувствительности к дофамину нейронов полосатого тела

 

 

4.

повышения синтеза дофамина дофаминергическими нейронами

 

 

5.

чрезмерной активности aльфа- и гамма-мотонейронов спинного мозга

 

 

 

 

 

27. Гиперкинезы возникают в результате (3):

1,3,4

ТК

1.

усиления эффектов дофаминергических нейронов

 

 

2.

дефицита дофамина при поражении дофаминергических нейронов

 

 

3.

гибели тормозных ГАМКергических нейронов стриатума

 

 

4.

избыточной активации моторной коры

 

 

5.активации корково-мышечного пути

 

 

 

 

 

28. Виды гиперкинезов (4):

1,2,4,5

ТК, ПА

1.

тики

 

 

2.

хорея

 

 

3.

рефлексы спинального автоматизма

 

 

4.

баллизм

 

 

5.

миоклонус

 

 

 

 

 

29. Гипокинезия характеризуется (3):

1,2,5

ТК, ПА

1.замедленностью движений

 

 

2.

затруднением инициации движений

 

 

3.

снижением мышечной силы

 

 

4.

насильственными движениями

 

 

5.

уменьшением амплитуды движений

 

 

 

 

 

30. Проявления гипокинезии (4):

1,2,4,5

ТК, ПА

1.

гипомимия

 

 

 

 

 

 

19

2.замедление походки

3.повышение тонуса в мышцах

4.микрография

5.сложности при поворотах в постели

31. Гипокинезия в руках проявляется (3):

1,3,4

ТК, ПА

1.

микрографией

 

 

2.

дрожанием

 

 

3.

гипоили ахейрокинезом

 

 

4.

трудностями при застегивании пуговиц

 

 

5.

снижением силы в руках

 

 

 

 

 

32. Для диагностики гипокинезии проводят оценку (2):

2,3,5

ТК, ПА

1.

мышечной силы

 

 

2.

длины и высоты шага при ходьбе

 

 

3.

темпа и амплитуды движений при постукивании пяткой по полу

 

 

4.

пластического тонуса

 

 

5.

темпа и амплитуды движений при пронации-супинации рук

 

 

 

 

 

33. Проявления ригидности (3):

2,3,4

ТК, ПА

1.

гипотония

 

 

2.

преобладание тонуса в сгибателях конечностей и туловища

 

 

3.

пластическое повышение тонуса

 

 

4.

феномен «зубчатого колеса»

 

 

5.

спастичность

 

 

 

 

 

34. Изменения мышечного тонуса при паркинсонизме (3):

2,3,5

ТК, ПА

1.

сопровождаются парезом

 

 

2.

преобладание в сгибателях конечностей

 

 

3.

пластическое повышение тонуса

 

 

4.

сопровождается снижением рефлексов

 

 

5.

феномен «зубчатого колеса»

 

 

 

 

 

35. Проявления тремора (1):

3

ТК, ПА

1.

произвольные ритмичные движения части тела

 

 

2.

разнойамплитуды хаотичные движения

 

 

3.

непроизвольные ритмичные движения части тела

 

 

4.

сокращения мышц, приводящие к патологической позе конечности

 

 

5.

нарушения координации движений

 

 

 

 

 

36. Тремор покоя (2):

1,3

ТК, ПА

1.

наблюдается при отсутствии движений

 

 

2.

усиливается при активных движениях

 

 

3.

усиливается при эмоциональном напряжении

 

 

4.

усиливается при поддержании определённой позы

 

 

5.

уменьшается при движении

 

 

 

 

 

37. Тремор действия (3):

1,3,4

ТК , ПА

1.

появляется или усиливается при активных движениях

 

 

2.

наблюдается в покое

 

 

3.

уменьшается при отсутствии движений

 

 

4.

появляется или усиливается при поддержании позы

 

 

5.

уменьшается при волнении

 

 

 

 

 

38. Физиологический тремор (3):

3,4,5

ТК, ПА

20

1.уменьшается при волнении

2.усиливается при гипергликемии

3.усиливается при гипогликемии

4.усиливается в период прекращения приема алкоголя (абстиненции)

5.усиливается при тиреотоксикозе

39. Тики (3):

2,4,5

ТК, ПА

1.

ритмичные колебательные движения

 

 

2.

стереотипныебыстрые гиперкинезы, напоминающие произвольные

 

 

движения

 

 

3.

хаотичные разноамплитудные гиперкинезы

 

 

4.

отличаются возможностью временного произвольного сдерживания

 

 

гиперкинеза

 

 

5.

проявляются непроизвольным покашливанием, свистом

 

 

 

 

 

40. Простые тики проявляются (2):

1,2

ТК, ПА

1.

морганием, зажмуриванием

 

 

2.

покашливанием, свистом, хрюканьем

 

 

3.

повторением собственных или чужих слов

 

 

4.

насильственными жестами

 

 

5.

насильственным произнесением фраз

 

 

 

 

 

41. Для тиков характерно (4):

1,3,4,5

ТК, ПА

1.

начало в возрасте до 12 лет

 

 

2.

начало в среднем возрасте

 

 

3.

усиление при волнении

 

 

4.

уменьшение тяжести или прекращением в среднем возрасте

 

 

5.

преимущественный возраст начала от 4-х до 6 –ти лет

 

 

 

 

 

42. Для синдрома Туретта характерно (3):

1,3,5

ТК, ПА

1.

начало в детском возрасте

 

 

2.

изолированная копролалия

 

 

3.

сочетание генерализованных моторных тиков с вокальными тиками

 

 

4.

интенционный тремор в руках

 

 

5.

уменьшение тяжести или прекращение в среднем возрасте

 

 

 

 

 

43. Тики часто сочетаются с (3):

1,2,5

ТК

1.

нарушением внимания

 

 

2.

избыточной двигательной активностью

 

 

3.

падениями

 

 

4.

другими гиперкинезами

 

 

5.

навязчивыми действиями

 

 

 

 

 

44. Лечение тиков (2):

1,4

ТК

1.

психопедагогическая коррекция

 

 

2.

препараты леводопы

 

 

3.

ботулотоксин

 

 

4.

нейролептики

 

 

5.

бета-блокаторы

 

 

 

 

 

45. Мышечная дистония проявляется (1):

4

ТК, ПА

1.хаотичными непроизвольными движениями

2.повышением мышечного тонуса

3.кинетическим тремором

4. непроизвольными сокращениями мышц, приводящими к